La burocracia de derivación 'pierde el tiempo del médico de cabecera' • The Medical Republic

6 junio 2023

Interoperabilidad MBS Político

La RACGP quiere que el nuevo Acuerdo Nacional de Reforma de Salud ponga la palabra dura sobre los hospitales y pague a los médicos de cabecera por el papeleo.

El RACGP quiere que los médicos de cabecera sean remunerados con nuevos artículos de MBS que los compensen por el tiempo que pasan fuera de las consultas de los pacientes navegando por las vías de referencia, así como el fin de las referencias nombradas y las vías de referencia específicas del hospital que no hacen más que "perder el tiempo".

En su presentación a la revisión intermedia 2020-2025 del Anexo del Acuerdo Nacional de Reforma de la Salud, actualmente en curso, la universidad ha abordado uno de los mayores problemas para los médicos de cabecera que interactúan con el sistema hospitalario.

"Los médicos de cabecera deberían pasar tiempo con sus pacientes, no navegar formularios largos y procesos frustrantes que pueden ser exclusivos de cada hospital", dijo la presidenta de RACGP, la Dra. Nicole Higgins.

"No es facilitar una atención médica de calidad, es solo exportar la burocracia hospitalaria a la práctica general. Los hospitales conocen a su personal y sus sistemas, los médicos de cabecera conocen a los pacientes a los que derivan. Formularios digitales estandarizados que permiten que un médico de cabecera proporcione detalles de su paciente y el caso de ese paciente a un El hospital ayudará a garantizar que los médicos de cabecera puedan moverse rápidamente para brindarles a los pacientes la atención que necesitan.

"Esta es una pérdida de tiempo que podríamos estar gastando con pacientes y en más citas.

"Las prácticas generales han superado la era del papel, los formularios PDF y los faxes; sin embargo, con demasiada frecuencia, los hospitales utilizan no solo formularios únicos, sino también sistemas arcaicos. Esta es una oportunidad para hacer que el sistema sea más eficaz y eficiente.

"Lo mismo ocurre con las referencias nombradas. Las referencias nombradas permiten que los pacientes ambulatorios de hospitales públicos sean tratados como pacientes privados, con pago de Medicare en lugar del presupuesto de atención médica financiado por el estado del hospital", dijo.

“Esta es una opción en la que alguien quiere ser visto como un paciente privado, no un requisito. Esa elección es para el paciente, no para un hospital.

"Sin embargo, algunos hospitales todavía implican que los médicos de cabecera deben hacer una derivación con nombre, o incluso rechazar las referencias sin nombre, aunque los pacientes con una referencia con nombre pueden ser tratados por otro médico en el servicio.

"Esto es solo usar una laguna para trasladar los costos de los hospitales públicos a Medicare.

"Para un médico de cabecera, esto puede significar revisar páginas de especialistas designados, lo cual es especialmente frustrante dado que no se trata de brindar atención médica de calidad.

"Los médicos de cabecera son reacios a presentar una queja o debatir las normas con los hospitales, ya que esto podría retrasar aún más la atención del paciente. Muchos médicos de cabecera brindan una derivación con nombre para garantizar que el paciente sea atendido lo antes posible.

"El Departamento de Salud ha alentado a los médicos de cabecera a informar sobre esta práctica, y esta revisión es una oportunidad para aclarar las reglas".

En su presentación, el colegio solicitó a la NHRA que hiciera lo siguiente en términos de referencias:

"En última instancia, la práctica de referencias nombradas utiliza dinero que se ha asignado a la salud primaria para pagar el sector hospitalario", dice la RACGP en su presentación.

"Los hospitales deben ser responsables de usar los fondos reservados para ellos de manera efectiva y no buscar usar fondos que se han establecido para otras partes del sistema.

"La NHRA debe trabajar para reducir el volumen de artículos de MBS reclamados por los hospitales para garantizar la sostenibilidad financiera de Medicare y el sistema de salud en general".

3 comentarios en "La burocracia de derivación 'pierde el tiempo del médico de cabecera'"

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Curiosamente, es la persona que busca la remisión y el/los cuidador/es quienes también sufren los inconvenientes de este proceso. Esto también ocurre con el Plan de gestión del médico de cabecera cuando un Acuerdo de atención en equipo con un profesional de la salud aliado específico tiene problemas de capacidad y/o no está disponible. o las visitas adicionales requieren ajustar la persona debe volver a visitar o telesalud al médico de cabecera para ajustar la derivación nombrada. Esto posteriormente retrasa el tiempo de tratamiento. ¿Este proceso de derivación del administrador realmente proporciona el mejor modelo de "atención centrada en la persona"?

Hola, Sara. Me parece extraño entonces que los médicos de cabecera lo hagan bien para los mismos especialistas en el sector privado….

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